Motshagen Hilversum
Nieuwe Havenweg 14
1216 BS HILVERSUM
Tel: 035-6215046
info@motshagen.nl

Motshagen Naarden
Rubberstraat 7c
1411 AL NAARDEN
Tel: 035-6914065
info@motshagen.nl

glas bestellen

Vul het onderstaande formulier in om uw glas te bestellen.

Uw gegevens:

(Firma)naam

Contactpersoon

Straat en huisnummer

Postcode

Woonplaats

Telefoon

Mobiel

Fax

E-mail

Ordernr.

Levermethode

Afleveradres (indien afwijkend)

Straat en huisnummer

Postcode

Woonplaats

Bestelling

Opdracht

leveren / plaatsen

Gewenste levertijd

Isolatieglas

Figuurglas

Enkel glas

Anders, namelijk:

Aantal	Samenst./dikte	Afmeting B x H	Juist / Strak

Ventilatierooster

Aantal	Afmeting	Kleur	Glasmaat aanpassen

* Verplicht veld